fbpx
  • O nas
  • Aktualności
  • Dla pacjenta
    • E-zdrowie
    • Dokumenty do pobrania
    • Prywatne ubezpieczenia medyczne
    • Teleporady
    • Zapotrzebowanie na leki
    • Zapotrzebowanie na wyroby medyczne
  • COVID-19
    • Szczepienia Covid-19
    • Testy antygenowe Covid-19
  • Kontakt
Menu
  • Facebook
    Logo Centrum Medyczne Promed
    • Opieka podstawowa
    • Poradnie specjalistyczne
    • Pracownie diagnostyczne
    • Laboratorium
    • RTG
    Menu
    Szukaj
    Szukaj
    Logo Centrum Medyczne Promed
    • Opieka podstawowa
    • Poradnie specjalistyczne
    • Pracownie diagnostyczne
    • Laboratorium
    • RTG
    Menu
    Szukaj
    Szukaj
    REJESTRACJA ON-LINE
    ZADZWOŃ
    Logo Centrum Medyczne Promed
    • Opieka podstawowa
    • Poradnie specjalistyczne
    • Pracownie diagnostyczne
    • Laboratorium
    • RTG
    • O nas
    • Dla pacjenta
      • E-zdrowie
      • Dokumenty do pobrania
      • Prywatne ubezpieczenia medyczne
      • Teleporady
      • Zapotrzebowanie na leki
      • Zapotrzebowanie na wyroby medyczne
    • COVID-19
      • Szczepienia Covid-19
      • Testy antygenowe Covid-19
      • Zasady kwarantanny i izolacji
    • Kontakt
    Menu

    Dokumenty do pobrania

    • Główna
    • Dokumenty do pobrania
    1. Wniosek o wydanie dokumentacji medycznej

    2. Upoważnienie do odbioru wyników, recept, skierowań

    3. Wzór zaświadczenia OL-9

    4. Deklaracja zapisu do przychodni

    5. Upoważnienie  - szczepienia ochronne dzieci
    6. Oświadczenie - sprawowanie opieki
    1. Formularz zapotrzebowania na leki
      wersja ON-LINE
      wersja drukowana

    2. Formularz zapotrzebowania na wyroby medyczne
      wersja ON-LINE
      wersja drukowana

    Centrum Medyczne Promed
    ul. L. Różyckiego 6
    58-506 Jelenia Góra


    Serdecznie zapraszamy
    poniedziałek - piątek:
    8:00 - 18:00

    Rejestracja telefoniczna:
    + 48 75 64 17 100
    poniedziałek - piątek:
    7:30 - 18:00

    Przychodnia Drzymały:
    ul. Drzymały 31
    58-500 Jelenia Góra

    + 48 75 64 171 21

    Przychodnia Powstańców Śląskich:
    ul.Powstańców Śląskich 6
    58-500 Jelenia Góra

    + 48 75 75 347 71 I + 48 75 64 332 53

    Przewiń do góry
    © 2022 e-promed.pl | Wszelkie prawa zastrzeżone
    Zamknij menu
    Szukaj
    gdpr-image
    Nasza strona wykorzystuje pliki cookies, które umożliwiają poprawne wyświetlanie jej zawartości oraz korzystanie z dostępnych usług i funkcjonalności. Korzystamy także z plików analitycznych podmiotów trzecich. Szczegółowe informacje dostępne są w Polityce prywatności.
    Polityka Prywatności
    Open toolbar

    Ułatwienia dostępu

    • Powiększ tekst
    • Pomniejsz tekst
    • Wysoki kontrast
    • Negatywny kontrast
    • Reset